重點先說：國際細胞分子矯正醫學會（ISOM）公布，維生素Ｃ有助於避免冠狀病毒的侵害。
其他相關營養素，包含：維生素D3、鎂、鋅、硒。
這次我們會根據以下三點來聊聊呦：
1. 為什麼這次新型冠狀病毒會這麼嚴重呢？
2. 為什麼補充這些營養素有幫助呢？
3. 國際細胞分子矯正醫學會（ISOM）建議如何補充呢？
為什麼這次新型冠狀病毒會這麼嚴重呢？
病毒看起來像感冒、症狀也像感冒，為什麼這麼多人因為感染致命？
關鍵就在於科學家發現這次的新型冠狀病毒（註1）特別容易引起細胞凋亡（註2）。
當細胞膜破損就會開始細胞凋亡的過程，細胞內的免疫調節活性分子（警報器）會釋放出來刺激免疫細胞，產生促炎反應。
促炎反應會引起發燒、化膿、蜂窩性組織炎等炎症，透過細胞腫脹和裂解，防止入侵的病原體不斷複製、增加。
然而，當打仗打輸了或遲遲沒有打贏（大量細胞凋亡和持續發炎的過程），感染的區域就會開始產生纖維化或浸潤。
白話一點的說，上呼吸道感染太嚴重到最後就會變成肺炎。
為什麼補充這些營養素有幫助呢？
國際細胞分子矯正醫學會（ISOM）發文公布，補充維生素Ｃ、維生素D3、鎂、鋅、硒有助於提升免疫力，避免冠狀病毒的侵害。
到底維生素Ｃ、維生素D3、鎂、鋅、硒有什麼厲害的地方呢？
如前面所說，感染後變嚴重是因為「發炎太嚴重」，維生素Ｃ是很棒的水溶性抗氧化劑，科學家發現當身體的氧化壓力越強，對維生素Ｃ的耐受度也會增加，這表明了身體在發炎時是需要維生素Ｃ參與調節的。
維生素D3可以激活嗜中性球和自然殺手細胞，同時調節免疫系統，防止促炎因子造成過度發炎，並增加巨噬細胞的吞噬壞人的能力。簡單來說，就是會調整免疫系統的平衡啦！
此外，科學家研究發現維生素D能夠預防呼吸道感染，若血液中維生素Ｄ的含量越少，越容易罹患呼吸道疾病（註3）（註4）。
鎂跟我們身體的700-800種代謝作用有關，鎂可以防止端粒（染色體末端的DNA序列）變質，避免衰老或變異。缺鎂會使得巨噬細胞，嗜中性粒細胞和內皮細胞活化，可能有助於增加促炎細胞因子、促進發炎反應。
白話說，補鎂可以有助於消炎和抗衰老喔！
缺乏鋅會增加發炎、細菌感染、敗血症機率，鋅攝取不足30天會導致免疫力下降30-80％，適度補充鋅有助於直接調節先天免疫功能。
硒參與的身體的許多代謝作用，也是重要的抗氧化物質。硒可以合成肝臟重要的抗氧化物質「穀胱甘肽過氧化酶」，同時參與骨骼肌與心肌代謝、蛋白質修復、甲狀腺功能調節等等，是提升免疫力和修復不可或缺的營養素。
國際細胞分子矯正醫學會（ISOM）建議如何補充呢？
維生素Ｃ：每天至少3,000毫克。（衛福部建議參考攝取量：100毫克，上限攝取量：每天2.000毫克）
可分次服用，避免一下太大劑量，很快被身體排出。
若發現有輕瀉的現象，代表你的身體不需要這麼多維生素Ｃ，請降低劑量。
維生素D3：剛開始的兩週，每天5,000IU，之後改為每天2,000IU。（衛福部建議參考攝取量：200IU，上限攝取量：每天2.000IU）
維生素D3是脂溶性的，可以隨餐服用。
D3過量可能會造成厭食、體重下降、頻尿與心律不整，長期可能會增加血鈣濃度，損害心血管和腎臟，請多留意！
鎂：每天400毫克（衛福部建議參考攝取量：320~380毫克，上限攝取量：每天700毫克）
建議的鎂型式，包含：檸檬酸鎂、蘋果酸鎂、氯化鎂、鎂螯合物。
由於鎂是礦物質，口服可能會提高胃酸的酸鹼值，不利殺菌和消化，選擇外用型的鎂油也會是一種替代方式。
鋅：每天20毫克（衛福部建議參考攝取量：12~15毫克，上限攝取量：每天35毫克）
硒：每天100微克（衛福部建議參考攝取量：55微克，上限攝取量：每天400微克）
最後，部分同學可能有看到疾管署的闢謠採訪吧！
凱熙覺得無論是疾管署或國際細胞分子矯正醫學會的論點都沒有不對，只是角度不同而已。
還是要強調，營養補充品是藉由「提升免疫力」去預防疾病的發生或改善症狀。從科學角度來說，本來身體營養充足、運作順暢，就比較能利用本身的免疫力抵抗傳染或快快康復。
不過，維生素Ｃ畢竟不是藥，沒辦法直接殺死病毒，以防疫的角度而言，不舒服還是要先去看醫生，才是照顧自己也保護別人的好辦法呦！
另外，大劑量的營養補充也不一定適合每個人，長期大劑量補充也會增加肝腎代謝負擔，並且因為體內囤積而造成反效果。
詳細使用營養補充品的劑量，還是要詢問專業醫療人員較為恰當喔！
註：
1. 冠狀病毒多半以上呼吸道的感染為主，以2019新型冠狀病毒為例，感染的症狀為：發燒、四肢無力、呼吸急促和呼吸困難，呼吸道症狀以乾咳為主。在更嚴重的情況下，感染會導致肺炎、嚴重的急性呼吸道綜合症。
2. 科學家留意到肺炎病人的白血球細胞和淋巴細胞會降低，從淋巴細胞的比例來看，2019-nCoV可能會激活NLRP3炎性小體，特別是在淋巴細胞中引起細胞凋亡機制。因此，透過檢驗2019-nCoV肺炎患者的NLRP3、IL-1beta、IL-18和GSDMD，有機會加快篩檢、確診的進度。
3. 維生素Ｄ經過肝臟代謝成25-羥基維生素D (25-hydroxyvitamin D， 25(OH)D)，25(OH)D是循環中主要的維生素D形式，常當作血液檢測指標。25(OH)D再經過腎臟代謝後，才會變成具有活性的維生素Ｄ形式。
4. 科學家發現，血液中25（OH）D水平與近期呼吸道感染的狀況成反比，在患有呼吸道疾病的患者中，這種關聯可更加明顯。
參考資料：
1. Cell Pyroptosis, a Potential Pathogenic Mechanism of 2019-nCoV Infection
2. Vitamin C Protects Against Coronavirus
4. Epidemic influenza and vitamin D.
6. Possible roles of magnesium on the immune system
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